多國因“登革熱”進入衛生緊急狀態！我國非流行國家

（人民日報健康客戶端記者高瑞瑞）近日，秘魯、玻利維亞等多個國家暴發登革熱疫情，並宣布醫療資源告急或進入尾聲緊急狀態。

登革熱疫情是否會影響我國？如何判斷是否感染登革熱？人民日報健康客戶端專訪國家感染性疾病臨床研究中心主任、深圳市第三人民醫院黨委副書記、院長盧洪洲，就登革熱如何防治進行解答。

防疫人員進行滅蚊消毒。新華社發，貢薩洛·哈利亞西攝

登革熱是一種怎麼樣的病毒？

盧洪洲： DENV是登革熱的病原體，根據抗原性不同分為4 個血清型(DENV-1，DENV-2，DENV-3和DENV-4) ，每种血清型DENV均可引起登革熱和重症登革熱。 DENV 屬黃病毒科(Flavivirade)黃病毒屬( Flavivirus) ，黃病毒屬成員還包括黃熱病毒、西尼羅病毒、寨卡病毒、乙型腦炎病毒、蜱傳腦炎病毒、聖路易腦炎病毒等重要人類病原體，我們可以看到，這些病毒都比較"邪惡"，都可以導致嚴重的傳染病。

登革熱病毒是如何傳播的？

盧洪洲：登革熱是嚴格的伊蚊媒介傳染病，由病人/隱性感染者→伊蚊→健康人的途徑不斷傳播，人與人之間不會直接傳播疾病。登革熱病人或隱性感染者被伊蚊叮咬後，病毒在伊蚊體內經8-10天的增殖後，就可以通過叮咬傳播給健康人。

中國是登革熱的流行國家嗎？

盧洪洲：我國不是登革熱的流行國家，人群普遍易感，感染後經3-15天的潛伏期便可能發病，但也有部分人不發病（隱性感染者）。所以，就算被登革熱的病人咬一口，也不會被傳染，除非伊蚊叮了病人後又叮了你。我們需要做好防蚊措施，輸入性風險不大。

感染登革熱病毒有何症狀？

盧洪洲：登革熱是一種自限性全身性疾病，臨床表現複雜多樣，症狀從無症狀到嚴重不等。典型的登革熱病程分為3期，即發熱期、極期和恢復期。登革熱症狀可以在被感染蚊子叮咬後4-10天左右觀察到。常見症狀與流感相似，包括：發燒、頭痛、眼後疼痛、肌肉和關節疼痛、噁心/嘔吐、皮疹和疲勞。隨著病情的發展，患者還可能出現呼吸窘迫、鼻子和牙齦出血，血壓迅速下降導致休克。如果無人管理，甚至可能導致死亡。

哪些情況下，需要判斷自己是否感染了登革熱病毒？

盧洪洲：如果過去2週曾在登革熱疫情流行的國家或地區逗留，或自己生活與活動的社區、街道甚至城市範圍內有登革熱疫情發生，當出現突起發熱（有時可達39°C），同時伴有以下症狀之一：明顯疲乏、厭食、噁心等，常伴較劇烈的頭痛、眼眶痛、全身肌肉痛、骨關節痛，可伴面部、頸部、胸部潮紅時，應考慮自己有感染登革熱的可能。此時應盡快到正規醫院就醫，並主動向一生說明自己可能得了登革熱，以盡快得到診治。

登革熱有可接種的預防疫苗嗎？

盧洪洲：目前登革熱尚無經審批註冊的疫苗上市，也就是說現在還沒法通過注射疫苗預防登革熱。

如何治療登革熱？

盧洪洲：超聲波、紫外線、0. 05%甲醛溶液、乳酸、高錳酸鉀、龍膽紫等均可滅活病毒。 DENV對熱敏感，可以利用加熱來對付登革熱病毒。目前尚無特效的抗病毒治療藥物，包括登革熱病毒，因此對於登革熱的治療，主要採取支持及對症治療措施。治療原則是早發現、早診斷、早治療、早防蚊隔離。重症病例的早期識別和及時救治是降低病死率的關鍵。

如果去登革熱流行區，如何預防登革熱？

盧洪洲：應該盡量避免進入到登革熱流行區。如果一定要到登革熱流行區，一定要懂得保護自己，做到以下幾點：1.穿長袖衣褲, 盡量選擇淺色，外出使用蚊蟲驅避劑等驅蚊產品, 避免被蚊蟲叮咬；2.安裝紗門、紗窗，出門前可以在酒店房間使用蚊香、滅蚊氣霧劑等（哪怕是高檔酒店，也要注意室內滅蚊）；3.如果在逗留期間出現可疑症狀，需要及時就診並主動說明登革熱可能；4.返回本地後，如果兩週內出現發熱，要及時就診並說明外出史，為了不將疾病傳播給家人，請配合當地衛生部門，住院隔離治療。